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上海肾病医院:慢性肾小球肾炎的病因是什么

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   慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎。是内多种原因、多种病理类型组成原发于肾小球的一组疾病。以水肿、高血压、蛋白尿、血尿为基本临床表现,仅土要临床特点可各不相同,疾病表现多样化,病情迁延,病变缓慢进展,可行不同程度的肾功能减退。最终发展为慢性肾衰竭。

  慢性肾小球肾炎的病因是什么?

  慢性肾小球肾炎,一般由急性肾小球肾炎迁延而来,其发病机理从中医角度讲,有相同之处,而又有有别之处。如慢性肾炎急性发作,其临床表现类似于急性肾炎,但其又有正虚一面。一般来讲,风邪、湿毒、过劳、久病本虚等在发病上均占一定地位。

  风邪外袭,内舍于肺。肺失宣降,水道不通,以致风遏水阻,风水相博,流溢肌肤,发为水肿。

  肌肤因痈疡疮毒,未能消解消透,疮毒内归肺脾,导致水液代谢失常。溢于肌肤,成为水肿。

  饮食及劳倦,损伤脾胃,脾气亏虚,水湿运化失司,水湿停聚,溢于肌肤而成水肿。

  久病体虚,或久病损及脾吕,使脾肾功能低下,脾虚则水律不布,肾虚则固接无权。气化不利,轻则水肿,重则精气外溢,久不得愈。所以慢性肾炎治疗中脾肾功能强健均否是治疗成败的关键。

  慢性肾小球肾炎的发生虽与肺脏吕三脏有关。其又相互关联,相互影响,但就慢性肾炎来说与脾肾关系更为密切。肾虚水泛,逆于肺。则肺气不降。失其通调水逆之职,使肾气更虚而加重水肿。若脾虚不能制水,水湿堕盛,必损其阳,久则导致肾亦衰;反之,肾阳衰不能温养脾土。脾肾俱虚。亦可伎病情加重。

  在慢性肾炎中主要表现为蛋白尿久不消失,其病机与脾肾功能有关,脾则升清,脾的功能减弱则精气不能散布周身而下溢。肾主固摄,主气化,温照脾阳,肾虚则精气不因外下溢,其气化、温照作用减弱,则使脾虚更甚,可使脾津两虚,临床见蛋白尿更难控制。

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